Сахарный диабет

ДИАБЕТ САХАРНЫЙ. САХАРНОЕ МОЧЕИЗНУРЕНИЕ.

Заболевание связано с недостаточным выделением инсулина островковым аппаратом поджелудочной железы, в связи с чем развиваются глубокие нарушения обмена веществ, в первую очередь углеводного (нарушается усвоение сахара организмом, возрастает уровень сахара в крови и сахар выделяется с мочой).
Возникновению заболевания могут предшествовать психические травмы, длительное перенапряжение нервной системы, травмы черепа, инфекции (грипп, ангина, эпидемический гепатит и др.), интоксикации, длительное чрезмерное употребление углеводистой пищи (сладости), недостаток мышечной деятельности. Определенную роль играют наследственность и ожирение. Инсулиновая недостаточность может возникать при повышении функции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
Заболевание в детском и юношеском возрасте встречается относительно редко, у людей среднего возраста — чаще, наиболее часто у 50-60-летних.

Симптомы и течение.

Основными жалобами являются: повышенная жажда (больные выпивают 3-5 л, иногда до 10 л жидкости в сутки), в том числе и ночью; обильное и довольно частое мочеотделение; повышенное чувство голода; похудание (не всегда); мышечная слабость; повышенная утомляемость; кожный зуд, зуд наружных половых органов.
При осмотре выявляется сухость кожных покровов, желтоватый их оттенок (прежде всего ладоней и подошв) и красноватая окраска скуловых и надбровных дуг, подбородка; нередко имеются фурункулез, пиодермия, экзема. В одних случаях выявляется резкое истощение, в других — избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки. В крови повышен уровень сахара (до 200-500 мг%, иногда и выше), удельный вес мочи повышен, и в ней определяется сахар, в тяжелых случаях и ацетон.
Течение хроническое. Подразделяют по тяжести течения на три формы: легкую (сахар крови натощак не выше 150-180 мг%, выделение сахара в моче устраняется одними диетическими мерами, сохраняется работоспособность), среднюю (уровень сахара крови натощак 180-250 мг%, сахар в моче исчезает лишь при введении умеренных доз инсулина), тяжелую (уровень сахара крови натощак выше 250 мг%; в моче много сахара, есть ацетон; работоспособность нарушена; требуется введение больших доз инсулина). Следует иметь в виду, что встречаются скрытые формы диабета (уровень сахара натощак нормальный или очень незначительно повышен, в моче сахара нет), при которых больные длительно страдают не поддающимися местному лечению фурункулезом, экземой, кариесом зубов, катарактой, зудом половых органов. Сахарная нагрузка при этих формах дает нарушенную сахарную кривую крови.
При сахарном диабете нередко развиваются пневмонии, туберкулез легких, полиневриты/ретинопатии и катаракты. Часто сахарный диабет сочетается с гипертонией и атеросклерозом. Нередким и тяжелым осложнением сахарного диабета является гломерулосклероз.

Диабетическая кома является наиболее тяжелым осложнением диабета. Кома развивается при прогрессирующем течении заболевания вследствие несвоевременного или неправильного лечения, присоединения инфекции или гнойного процесса, после интоксикаций, хирургических вмешательств, родов, психических травм. В крови в это время значительно повышается уровень сахара и кетоновых тел; в моче обнаруживаются ацетон, ацетоуксусная и ^-оксимасля-иая кислота; в выдыхаемом больным воздухе ощущается запах ацетона.
При коме больной находится в бессознательном состоянии, мышечный тонус резко понижен, кожа сухая и дряблая, лицо осунувшееся, тонус глазных яблок резко понижен; пульс частый, ритмичный, кровяное давление понижено; дыхание глубокое, шумное, ритмичное, в выдыхаемом воздухе резкий запах ацетона; язык сухой, рвота; температура тела понижена. При исследовании крови выявляются резкая гипергликемия (свыше 500 мг%), высокое содержание ацетона, резкое снижение резервной щелочности; значительный нейтрофильный лейкоцитоз. В моче большое количество ацетона. Развитие коллапса ухудшает прогноз. Могут быть ложные симптомы перитонита (боли в животе, рвота, напряжение брюшной стенки), исчезающие с выходом из коматозного состояния. Отсутствие своевременной и энергичной лечебной помощи ведет к гибели больного.
Сахарный диабет следует дифференцировать с почечным диабетом, в том числе с гликозурией беременных; несахарным диабетом.

Народные рецепты борьбы с сахарным диабетом

Recent Entries

Добавить комментарий



CY-PR.com Яндекс.Метрика